溺水的主要表現(xiàn)是窒息,以及寒冷引起的心肺呼吸功能紊亂,甚至心肺呼吸驟停,導(dǎo)致心、肺、腦等受到不同程度的損傷。缺氧的時(shí)間和程度,直接影響著心肺復(fù)蘇的成功率和腦復(fù)蘇的效果。
從臨床經(jīng)驗(yàn)來看,溺水5分鐘內(nèi)進(jìn)行及時(shí)有效救治,生還比例高達(dá)50%以上,6分鐘后死亡率直線上升,10分鐘以上腦死亡率達(dá)到100%。
預(yù)防兒童青少年溺水,注意以下8點(diǎn):
1. 不要私自下水游泳,家長時(shí)刻看護(hù)。
2. 堅(jiān)持讓孩子穿高質(zhì)量的浮身物。
3. 要求孩子下水前活動(dòng)身體,避免出現(xiàn)抽筋等現(xiàn)象。
4. 在水中不要喂孩子吃東西,有可能被嗆住。
5. 教育孩子不在水中互相嬉鬧,防止嗆水窒息。
6. 教孩子學(xué)習(xí)游泳,并學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等技能。
7. 不到不熟悉、無安全設(shè)施、無救援人員的水域游泳。
8. 不熟悉水性、水下情況不明時(shí),不要擅自下水施救。
7種跡象辨別溺水者:
1. 溺水者的嘴會(huì)沒入水中再浮出水面,沒有時(shí)間呼救。
2. 溺水兒童手臂可能前伸,但無法劃水向救援者移動(dòng)。
3. 溺水者在水中是直立的,掙扎20秒-60秒之后開始下沉。
4. 溺水者眼神呆滯,無法專注或閉上眼睛。
5. 溺水兒童的頭可能前傾,頭在水中,嘴巴在水面。
6. 看起來不像溺水,只是在發(fā)呆,但如果對詢問沒有反應(yīng),就需要立即施出援手。
7. 小孩子戲水會(huì)發(fā)出很多聲音,一旦安靜無聲要警醒。
溺水后的正確施救方法:
1. 迅速救上岸:最好從背部將落水者頭部托起,或從上面拉起其胸部,使其面部露出水面,然后將其拖上岸。
2. 清除口鼻堵塞物:讓溺水者頭朝下,撬開其牙齒,用手指清除口腔和鼻腔內(nèi)雜物。
3. 排出呼吸道內(nèi)積水:救人者半跪,頂住溺水者的腹部,讓溺水者頭朝下,拍背。
4. 人工呼吸:對呼吸及心跳微弱或心跳剛剛停止的溺水者,迅速進(jìn)行人工呼吸,同時(shí)做胸外心臟按壓。
5. 吸氧:現(xiàn)場有醫(yī)療條件,可對溺水者注射強(qiáng)心藥物及吸氧。條件不足的,用手或針刺溺水者的人中等穴位。
6. 脫下外套:如果溺水者身上穿著外套,要盡早脫下,濕漉漉的外套會(huì)帶走身體熱能,產(chǎn)生低溫傷害。
需要注意的是,如果溺水者清醒,那么注意保暖,必要時(shí)去醫(yī)院檢查即可;
如果溺水者已經(jīng)昏迷,但仍有呼吸,注意將溺水者側(cè)臥,開放氣道,清理口鼻異物,等待急救車到來;
如果呼叫溺水者已經(jīng)無反應(yīng),5-10秒內(nèi)胸腹腔沒有上下起伏運(yùn)動(dòng),則說明溺水者已經(jīng)心臟驟停,需要馬上開始心肺復(fù)蘇:5次人工呼吸,30次胸外按壓,隨后以30次胸外按壓2次人工呼吸的比例持續(xù)施救,直到患者有了反應(yīng)或急救人員到達(dá)。